Иммунопрофилактика в наши дни

Иммунопрофилактика является одним из важнейших инструментов сохранения здоровья населения. Благодаря иммунизации, население Земли избавилось от страшного заболевания - натуральной оспы, регистрируются редкие случаи дифтерии, практически ликвидирован калечащий детей полиомиелит, довольно редкими стали случаи кори, краснухи и врожденной краснухи, почти изжит столбняк, нечастым гостем стал эпидпаротит, делающий мальчиков бесплодными и т. д.

Плановая иммунизация против таких болезней, как коклюш, полиомиелит, столбняк, корь и эпидемический паротит ежегодно спасает жизнь и здоровье примерно трех миллионов человек во всем мире. И только чересчур предвзятый, некомпетентный и упрямый человек станет отрицать эти очевидные факты!

В России, благодаря высокому охвату прививками детского населения, число людей, заболевающих управляемыми инфекциями, по сравнению с допрививочным периодом значительно снизилось: эпидпаротитом - в 150 раз, дифтерией - в 200 раз, коклюшем - в 40 раз, столбняком - в 50 раз.

Современная медицина не имеет пока более эффективного средства профилактики инфекционных заболеваний, чем вакцинация.

Прививки по национальному календарю - прививки на бесплатной основе.

Национальный календарь строится с учетом социально-экономической значимости инфекций, управляемых средствами вакцинопрофилактики, отечественного и международного опыта профилактики инфекционных болезней, а так же наличия в стране эффективных, безопасных, экономически доступных вакцин. В настоящее время национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации не отличается от календарей профилактических прививок других стран. Он включает прививки против 11 инфекций (дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, вирусный гепатит В, туберкулез, корь, краснуха, эпидемический паротит, грипп, пневмококковая инфекция, гемофильная инфекция (по показаниям - группам риска). Прививки по национальному календарю гарантированы государством и проводятся за государственный счет. Получить эти прививки мы можем всегда в своей участковой поликлинике.

Еще спектр прививок: против ветряной оспы, ротавирусной инфекции, менингококковой инфекции, гепатита А, клещевого энцефалита и других инфекционных заболеваний проводятся при неблагополучной эпидемической ситуации. Проведение прививок от этих инфекций в муниципальных поликлиниках может осуществляться только при условии выделения средств из областного бюджета и зависит от возможностей субъектов Российской Федерации. В Кемеровской области проводится иммунизация детей против клещевого энцефалита. Это сезонная иммунизация, и проводится она в осенне-весеннее время (осенью в октябре-ноябре и весной в марте-апреле).

Профилактические прививки на платной основе.

Родители часто обращаются с вопросом: можно ли привить ребенка вакциной от рака шейки матки, ротавирусной инфекции, ветряной оспы. Прививки от этих инфекций родители могут поставить ребенку сейчас только на платной основе, так как на сегодняшний день такие прививки не входят в национальный календарь профилактических прививок. Но проставить их можно, на платной основе, в нашем городе в медицинском центре ООО "Авиценна" (район Красный Камень, ул. Весенняя, 19а). На сегодняшний день ООО "Авиценна" - это единственный центр в нашем городе, где вам смогут предложить ряд прививок, среди которых: вакцина против ветряной оспы, вакцина против рака шейки матки, вакцина против пневмококковой инфекции, против менингококковой и других. Если вы заинтересовались, звоните в ООО "Авиценна" по телефонам: 5-05-05, 8-961-724-05-05, 8-961-725-05-05.

Вниманию родителей малышей!

Вашему малышу предстоит прививка. Какие же меры нужно предпринять, чтобы она прошла гладко и не доставила неудобств вам и вашему ребенку.

Для этого достаточно соблюсти несколько простых правил:

Перед прививкой: 

• Если вы это еще не сделали, купите детские жаропонижающие с парацетамолом. Лучше покупать свечи, поскольку ароматизаторы в сиропах сами способны вызвать побочные реакции. Купите анальгин.
• При наличии у ребенка аллергических расстройств (диатез и д. р.) заранее обсудите с врачом схему профилактики обострения аллергии. Обычно она представляет собой прием антигистаминных препаратов (супрастин, фенистил) в течении 2 дней до прививки и 2 дней после.
• В день прививки не вводите новый прикорм или новые виды пищи. Если ребенок находится на грудном вскармливании - не вводите в свой рацион новые продукты.
• Не забудьте принять антигистаминные и другие препараты, которые назначил врач. Если ребенок достаточно взрослый - никогда, даже в шутку не пугайте ребенка прививкой. Если ребенок спросит про укол - будьте честны, скажите, что это может быть немного болезненным, но ведь это всего на несколько секунд. Обязательно возьмите с собой любимую игрушку ребенка.
• В момент укола не волнуйтесь. Ваше волнение и беспокойство передается ребенку. Будьте спокойны и уверены - и ребенок перенесет прививку гораздо легче. 

Чтобы отвлечь ребенка (и себя) - общайтесь с ним, играйте, пойте песенки, разглядывайте предметы интерьера, играйте взятой из дома игрушкой. Улыбайтесь и будьте ласковы к ребенку. Во время укола ребенок должен быть у вас на руках - так ему и вам будет комфортнее. Дайте ребенку выплакаться после укола. Не заставляйте ребенка "быть храбрым", не говорите что плакать стыдно.

После прививки: 

• Не торопитесь покинуть поликлинику. Посидите 20-30 минут недалеко от кабинета. Во-первых это поможет успокоиться, во-вторых - позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку.
• Если ребенок находится на грудном вскармливании - дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться.
• Если ребенок взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему что все в порядке.
• Если у ребенка нет температуры - можно искупаться, как обычно. Наличие реакции в месте укола - не противопоказание к купанию и даже наоборот.
• При возникновении сильных температурных реакций (38,50С и выше) дайте однократно ребенку жаропонижающее средство. При температурных реакциях не пренебрегайте обтирание ребенка теплой водой. Не используйте для обтирания водку - она раздражает и сушит детскую кожу.
• Принимайте те препараты для профилактики аллергических расстройств, которые назначил врач 
• С ребенком можно и нужно гулять, можно и нужно купать его. Исключение составляют случаи, когда у ребенка повышена температура вследствие или независимо от прививки.
• В случае прививки живыми вакцинами (капли полиомиелитной вакцины ОПВ, коревая, партитная, краснушная) побочные реакции обычно возникают на 5-12 сутки после прививки.
• Если возникла какая-либо реакция, но прививка была сделана не живой вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь не при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста является режущие зубы, у детей старшего возраста - простудные инфекции.

Вакцинация против инфекционных заболеваний при беременности.

Беременность - это совершенно особое состояние души и тела женщины. Конечно это и праздник, и тяжелое испытание. Сточки зрения иммунной системы беременность является серьезным испытанием, поскольку в организме женщины появляется множество новых веществ, антигенов, обработать информацию о которых предстоит всем звеньям иммунитета. По-иному работают все органы системы, что так же косвенно влияет на иммунитет (к примеру, усиление функции почек увеличивает потери иммунозначимых веществ). Фактически, беременность - это состояние, которое может привести к иммунодепрессии. Кроме этого, беременность несет с собой новые факторы риска инфицирования - такие как вероятность инфицирования вирусом гепатита В при медицинских манипуляциях.

Не секрет, что для беременных и их будущих детей опасны практически любые вирусы, но среди них особо выделяется краснуха, ибо следствием инфекции не иммунной беременной женщины с 75-95% вероятностью становятся вражденные уродства у плода (т. н. синдром врожденной краснухи). Пороки сердца, снижение слуха и глухота, многочисленные поражения глаз, вплоть до слепоты, умственная отсталость, гидроцефалия - вот далеко не полный перечень поражений, входящих в синдром врожденной краснухи.  Если женщина не болела краснухой, то прививку необходимо сделать как минимум за 2 месяца до начала планируемой беременности. Проверить наличие иммунитета к краснухе можно иммунологическими методами.

Ветряная оспа является распространенной детской инфекционной болезнью. Обычно она протекает в легкой форме, но может иметь тяжелые (иногда смертельные) осложнения, особенно у детей до года и у взрослых. Особенно опасна ветряная оспа для беременных женщин и новорожденных. Существует риск передачи инфекции от матери во время беременности. Внутриутробное поражение плода может привести к двум тяжелейшим разновидностям заболевания: врожденной ветряной оспе или неонатальной ветряной оспе, которые в 30% случаев заканчивается смертью ребенка. Ветряная оспа, развивающаяся во время беременности, может привести к врожденной или неонатальной ветрянке новорожденного. При синдроме ветряной оспы регистрируют: недоразвитость конечностей, врожденные уродства, деформацию черепа и другие неврологические нарушения.

Вакцинация показана всем молодым женщинам при планировании беременности, никогда не болевшим ветряной оспой и прежде не привитым против нее.

Беременность является противопоказанием для вакцинации против ветряной оспы.

Гепатит В. Строго говоря, вакцинация против вирусного гепатита В необходима всем, и иммунитет против гепатита В пригодится женщине и до, и после родов. Почему гепатит В актуален для беременных? Вирус гепатита В передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Практически все беременные женщины, подвергаются инъекциям, обследованиям, манипуляциям. Собственно, роды, вероятные переливания крови и ее препаратов - все это также представляет собой дополнительный риск инфицирования вирусом гепатита В.

Дифтерия, столбняк. Прививка против дифтерии и столбняка нужна если подошел срок очередной вакцинации или если Вы пропустили предыдущую вакцинацию. По календарю прививка против дифтерии и столбняка делается каждые 10 лет после прививка в 16 лет, то есть в 26 лет, 36 лет и т. д. до 60 лет. 90 % взрослых об этом не помнят и не знают. А эта прививка нужна прежде всего будущему ребенку, которого нужно защищать от такой патологии, как столбняк новорожденных - абсолютно смертельной инфекции.

Приказ МЗ РФ №125н от 31.03.2014г.

Национальный календарь профилактических прививок